险!险!险!成都玛丽亚妇产医院产前凶险出血危重产妇抢救实录

一面承载着荣誉的锦旗，一张喜悦的笑脸，一张温馨的照片，看到的是医患之间彼此的真诚与和谐，也是客户对玛丽亚医务人员的最大的认可和奖励。然而在这段圆满、美好的背后却经历着一段“血雨腥风”的历程。

谭女士在孕35w+1时转卡到玛丽亚，第一次见面时谭女士呼吸困难、脸色发绀、行走迟缓，经过江主任全面的检查评估发现她有妊娠相关合并症及并发症，病情较为复杂和严重。在详细交代了病情和劝诫后建议她到上级综合医院先治疗内科相关疾病......

图片丨医生简介

经上级医院的诊疗，谭女士的病情相对好转。她带着对玛丽亚的信任又回来了。对于谭女士的再次回归江主任感觉肩头的担子又重了几分，虽然谭女士的内科合并症已经得到了控制，但是更为严重的产科疾病还在后面：盆腔粘连严重、凶险性前置胎盘、瘢痕子宫、早产......

经过VBACK分娩评估谭女士已确定不适合顺产需再次手术终止妊娠。鉴于谭女士复杂的病情，在其入院后，院领导便组织进行了术前的多学科病例讨论会，并制定了较为周全的应急预案，在人员、急救物资及药品、血液等方面进行了充分的准备。这一切都是要确保母婴平安。

危情2小时

手术当天，一切都如往常一样...... 当主刀医生开腹之后，发现腹壁致密粘连严重无从进入盆腔，于是试着扪及右下腹薄弱稍疏松处打开腹膜。可刚分离腹膜一小口血液就迅猛湧出、血涌如柱......立即用纱布压迫也无济于事。剖宫产手术还没进腹，盆腔、子宫的情况都没看到就出现了这样可怕的一幕。江主任立即下意识的想到：凶险性出血，如果产前出血过多，就会危及母、儿的安全。

时间就是生命容不得有一丝犹豫和迟疑，江主任简短的询问产妇的生命体征后，就立即启动了应急预案，手术室全员进入紧急状态......在这分秒必争的时刻，江主任凭借丰富的处置危急重孕产妇经验，在手术视野满是血液的紧急情况下，从容的从出血口盲视钝性打洞强行进入盆腔、子宫、扪及胎盘，刺破羊膜，非常困难的在单叶产钳助产的情况下快速分娩出胎儿.....就在胎儿娩出之际，我院业务院长段永惠、住院部主任陈湘等院领导以及急救小组的成员到达手术室。当听到宝宝的第一声啼哭之后，众人才长长的出了一口气。随后，众人又投入到后续的救治过程中：止血、剥离胎盘、修复子宫、分离盆腔......随后，在术中还发现谭女士胎盘低置，组织糟脆、前壁球形向内增大(子宫腺肌症)，子宫处于收缩乏力的状态......

02 医患回忆录

在赠送锦旗那天，我们分别采访了江主任和谭女士。当再提及这台手术时江主任说：术前，我更多的考虑的是因她内科合并症给胎儿带来的影响，也最担心胎儿受到感染，所以对新生儿尤为的重视也做了相关的应急准备。在手术过程中，让我最想不到的是产前出血，这种情况是我从来未遇见过的情况，我深知这种还没进腹子宫就汹涌出血后果的严重性，这个病例的本身存在着许多高危情况，母亲和胎儿的生命只能用分分秒秒来计算!也幸好我们做了较为周全的准备。再次证明产科是一门血腥的职业......刀尖上的芭蕾，一不小心就是两条命!

不过，对于刚经历惊险的谭女士的反应倒是让我有点惊讶，表现的有些风轻云淡。她说：对于这次手术，我更多的是感觉到惊讶和不可思议，不过姜还是老的辣!经历过这一次我更懂得珍惜生命以及更感激医院和医生。

对于这段经历，医患表现出来的截然不同的反应，正是玛丽亚强大的医疗技术服务体系的表现。也正源于强大的医疗技术支持，才能让来到玛丽亚的每一个孕妈和宝宝健康、安全的走出去。最后，让我们一起祝福这对“生死之交”的母子，愿他们的未来都是康庄大道!

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